Revma – ljudska bolezen

»Imamo samo dve skupini ljudi – tiste, ki revmo že imajo in tiste, ki jo bodo še dobili.« Ta pregovor kaže, da milijoni ljudi vseh starosti bolehajo za revmatičnimi obolenji. S kratkim izrazom »revma« označujemo več kot 100 različnih bolezenskih slik, ki so vse povezane z bolečinami in/ali funkcionalnimi motnjami v gibanju.

Bolezen s številnimi obrazi

Pogosto prevladuje predstava, da je revma težava starejših ljudi. Čeprav je res, da večino revmatičnih obolenj ugotovijo pri ljudeh, starejših od 40 let, obolijo za to boleznijo tudi otroci, mladostniki in mlajši odrasli. Bolezenske slike revmatičnih oblik so zelo mnogostranske in različne. Temu primerno je veliko tudi vzrokov, o katerih pa še premalo vemo. Nekateri od teh so: obraba sklepov, neprimerna narava delovnega mesta, dedna obremenitev, slabo pozdravljeni zlomi kosti, poškodbe vezi in kit ali prirojeno napačno razviti sklepi. Druga revmatična obolenja povzročijo motnje v presnovi ali imunskem sistemu ter vnetja. Tudi virusne okužbe in posebne črevesne bakterije lahko izzovejo revmo. Bolezen je v glavnem kronična in povzroča vnetje sklepov in njihovo uničenje, spremembe v mišicah, kitah in celo na koži ter notranjih organih.

Zdravniška terapija in samopomoč

Za kvalitetno življenje revmatikov so odločilnega pomena čimprejšnja diagnoza in učinkovito zdravljenje. Največkrat najuspešnejše zdravi cela vrsta terapijskih ukrepov, ki so naravnani na vsakega posameznega bolnika. Celo za težka revmatična obolenja imamo danes učinkovita zdravila. Številni pripravki za samopomoč nudijo dodatno možnost, da ublažimo bolečine in tako zmanjšamo količino zaužitih zdravil. Tako trenutno pri terapiji revme stoji v ospredju zaviranje vnetja. Do nedavnega so proces vnetja pri težkih primerih zavirali s kortizoni. Kot učinkovine v mazilih so se največkrat pojavljale učinkovine kot sta diklofenak in ibuprofen. Vedno pogosteje pa se tako v zdravniški praksi kot tudi pri samopomoči sprejema snovi iz zdravilnih rastlin. Šele pred kratkim so znanstveno pojasnili, da zdravilna rastlina gorska arnika (Arnica montana) razpolaga s podobnimi mehanizmi kot kortizon za zajezitev procesov vnetja.

Najpogostejša revmatična obolenja

Vnetno-revmatična obolenja
Degenerativna obolenja sklepov
Revma mehkih delov
Bolezni presnove z revmatičnimi težavami

1. Vnetno revmatična obolenja

Sem spadajo revmatoidni artritis (imenivan tudi poliartritis), ankilotični spondilitis, psoriazni artritis in reaktivni artritis po infekciji z določenimi bakterijami.

Revmatoidni artritis (RA)

Revmatoidni artritis je najpogostejša oblika med vnetnimi revmatičnimi obolenji in prizadene trikrat več žensk kot moških. RA se pojavi najpogosteje med 30. in 50. letom starosti. Je kronična bolezen, ki prizadene vezno tkivo celega telesa. Posebno v sklepih prihaja do občasnih ali stalnih vnetij, ki sčasoma lahko pripeljejo do deformacije sklepov. Pogosti simptomi v sklepih so bolečine ponoči in zjutraj, jutranja otrdelost, otekline.

2. Degenerativna obolenja sklepov

Pri tem gre za vnetno, vedno bolj uničujočo razgradnjo opornega in veznega tkiva, v glavnem v sklepih in v hrbtenici. V akutnih primerih prihaja tudi do bolečih vnetij. Sem spadajo artroze, degeneracije medvretenčnih ploščic in različne oblike nevralgije.

Artroza

Po vsem svetu pride do najpogostejšega obolenje sklepov pri poškodbi hrustanca zaradi njegove izrabe, obrabe, prevelike teže in pomanjkanja gibanja. Pojavi se na hrbtenici, v kolkih, kolenskih sklepih in sklepih rok. Simptomi: začetne bolečine po obdobjih mirovanja, poslabšanje pri vlažnem in mrzlem vremenu, bolečina pri obremenitvah (nošenje, dviganje, tek), stalna bolečina.
3. Revmatizem mehkih delov

V to skupino spada približno 40 odstotkov revmatičnih obolenj. Gre za splošno bolečino mehkih tkiv, kot so kite, vezivna tkiva in mišice. Revmatizem mehkih tkiv se kaže kot vnetje kit ali kitnih ovojnic, teniški komolec, vnetje sluznika (vrečaste tvorbe v sklepu s tekočino, ki zmanjšuje trenje) ali boleča nategnjena mišica.

Fibromialgija

Fibromialgija je opredeljena kot mišično-skeletni sindrom, za katerega je značilna nepojasnjena, široko razprostranjena bolečina ali zbadanje. Ponavadi se prične pojavljati na vratu ali v ramenih, kasneje pa se razprostre po vsem telesu. Za fibromialgijo so značilni naslednji simptomi: nenehna utrujenost, splošna jutranja otrdelost, spanec, po katerem oseba ni spočita ter številne boleče točke v mišicah. Bolniki ponavadi občutijo, da jih vse boli in težko določijo boleče mesto.

Samopomoč pri revmi

1. Kaj pomaga? Toplota ali mraz?

Milijoni ljudi trpijo zaradi katerekoli oblike revme. Obstajajo različne terapije za zdravljenje različnih oblik revme. Pri vseh oblikah zdravljenja pa je pomembna prehrana, gibanje in fizikalne terapije, ki pogosto ne blažijo samo akutnih bolečin, temveč izboljšajo celotno stanje.

Nekaterim revmatičnim bolnikom pomaga toplota, nekaterim mraz. Osnovno pravilo je, da akutno vnet sklep reagira pozitivno na mraz, kronično vnetje sklepov pa se izboljša z uporabo toplote.

Toplota pomaga

Toplota blaži bolečino, pospeši presnovo, pospešuje prekrvljenost, sprosti mišice in izboljša prožnost veznega tkiva. Veliko revmatičnih bolnikov se počuti bolje že v toplejšem podnebju. Kdor ne želi ali ne more preživeti zime na jugu, ima možnost, da doma uporabi toploto na celo vrsto načinov. Čeprav se koristi toplote pokažejo relativno hitro, moramo trmasto vztrajati, da dosežemo trajni učinek. K fizični uporabi toplote spadajo poleg termalnih kopališč, savne, celotnih ali delnih kopeli z dodatki arnike ali senenega drobirja tudi vroč krompir ali obloge iz lanenih semen, zdravilne prsti in parafinske obloge, vroči obkladki, tople vrečke, napolnjene s češnjevimi peškami, kupljene blazinice, napolnjene z ruševjem, ki jih prijetno občutimo še pri 48 °C

Tudi mraz lajša bolečine

Če imamo akutno vnetje sklepa, je sklep rdeč in otečen, tedaj nizke temperature, ki blažijo bolečine, delujejo proti otekanju in zavirajo vnetje. Terapija z mrazom zajema velik razpon v temperaturni lestvici in sega od rahle ohladitve posameznih sklepov do terapije celotnega telesa v mrzlih komorah med 15º C in -18º C. Uporablja se namakanje bolečih delov telesa v vodi ali v ledeni vodi, otiranje z ledenimi kockami, obloge z glino, namočeno v kis, s skuto ali hladno zmešano zdravilno prst, polaganje zamrznjenih brisač ali blazinic z gelom iz hladilnika ali zamrzovalnika.

Vse te ukrepe lahko preprosto izvajamo doma. Pazljivi moramo biti le pri njihovem trajanju: na kratko uporabo nizkih temperatur reagirajo žile (najprej se zožijo, potem razširijo), daljša uporaba (do 20 minut pri velikih sklepih) sprošča mišice, izboljša prožnost gibanja, zmanjša prekrvljenost in lokalno presnovo. Če se pojavi bolečina zaradi mraza, moramo z ukrepom takoj prenehati.

2. Aktivnost in sprostitev

Gibanje je zdravilo za telo in duha. Pravilno izveden šport stabilizira sklepe, krepi mišice, spodbuja medsebojno delovanje organov in deluje pozitivno na psiho. Sprostitev je za bolnike z revmo dvojno odlična: pomeni razbremenitev od stresa in psihičnih težav kot tudi razbremenitev od napačne drže in napetosti mišic.

Kateri šport je pravi za bolnike z revmo?

Načeloma vsak šport, ki ga izvajajo z veseljem. Izogibati se morajo sunkovitim obremenitvam kolkov, kolen, sklepov rok in skočnih sklepov (nogometa, rokometa ali odbojke). Prav tako zaradi enostranske obremenitve ne priporočamo športov z loparjem kot sta tenis in badminton ter golfa. Idealni so vzdržljivostni športi kot so nordijska hoja, kolesarjenje in plavanje.

Celo treniranje moči je odlično

Finska študija je pokazala, da v začetni obliki artritisa ali poliartritisa treniranje moči – v pravi meri in pod strokovnim vodstvom - zmanjša bolečine za 67%, vnetje ter obrabo hrustanca pa za 50%. Pozitivni učinek se je obdržal še 3 leta po treningu.

Sproščanja se lahko naučimo

Prvi korak je, da se zavedamo krčev in napetosti, drugi, da se jih znebimo. Poskusne tehnike, kot je progresivno sproščanje mišic po Jacobsonu, Aleksandrova tehnika, Qigong ali dihalno terapijo nudijo povsod in se jih zlahka naučimo. Tudi s sproščujočo vročo kopeljo dosežete aktivne in ohlapne mišice. Pri tem si lahko pripravite kopel iz arnike, ki bo pri tem še dodatno koristila.

Nasvet

Poizkusite z vadbo joge. Ta starodavna in dobra poznana veščina, ki sprošča in uri telo in duha, je mnogim postala vsakodnevna spremljevalka. Več o tem si lahko preberete na spletni strani www.joga-v-vsakdanjem-zivljenju.org ali pa se povežete s katero od skupin, kjer redno vadijo jogo. Ob ustreznem strokovnem nadzoru jo lahko vadi praktično vsakdo.

Test za revmo Rešite kratek test, s katerim lahko ocenite svoje revmatične težave in dobite koristne nasvete, povezane z njimi: http://www.avogel.si/revma/test-za-revmo.php.

V celoti povzeto po www.avogel.si.